Велаксин таблетки инструкция по применению

Препарат «Велаксин» (таблетки): инструкция по применению

Антидепрессант «Велаксин» следует принимать только во время трапезы. Рекомендуемая начальная дозировка этого препарата составляет 75 мг, разделенных на 2 приема (то есть по 37,5 мг дважды в сутки), каждый день.

Если по истечении нескольких недель терапии состояние пациента так и не улучшилось, то суточную дозу повышают до 150 мг в день, в два приема (то есть по 75 мг дважды в сутки).

Если пациенту требуется более высокая доза антидепрессанта (например, при тяжелом депрессивном расстройстве или других состояниях, требующих стационарной терапии), то специалист может назначить 150 мг лекарства в 2 приема, а затем постепенно увеличить эту дозу на 75 мг (последующие 2-3 суток) до достижения желаемого результата.

Согласно инструкции, максимальная дозировка «Велаксина» составляет 375 мг в день. После достижения требуемого эффекта она может быть постепенно снижена до минимального уровня.

Особые указания

При применении Велаксина следует иметь в виду, что:

В начале лечения препаратом и при его отмене возможно проявление агрессии;
Во время лечения не рекомендуется употребление алкогольных напитков;
Пациенты, принимающие препарат, из-за высокого риска суицидальных мыслей и попыток должны постоянно находиться под медицинским наблюдением;
Препарат осторожно назначают пациентам с манией или гипоманией;
Препарат при совместном приеме с галоперидолом усиливает эффекты последнего;
Пациентам рекомендуется регулярный контроль артериального давления (особенно в начале лечения);
При приеме препарата возможно снижение способности вынесения суждений, ухудшение мышления, внимания, выполнения двигательных функций;
У пожилых пациентов препарат применяют в наименьшей эффективной дозе;
При одновременном приеме препарата с клозапином возможно развитие судорожных припадков;
Осторожно назначают Велаксин одновременно с антипсихотическими препаратами, поскольку возможно развитие симптомов, напоминающих нейролептический злокачественный синдром;
В течение первых недель терапии возможно развитие у пациентов психомоторного возбуждения, которое характеризуется беспокойством и постоянным желанием двигаться. В таких случаях рассматривают вопрос о целесообразности продолжения лечения препаратом;. Резкое прекращение приема Велаксина может привести к развитию симптомов отмены в виде головокружения, ощущения прохождения электрического тока, парестезии, нарушений сна, возбуждения или тревоги, тремора, тошноты и рвоты, головной боли, потливости, диареи, эмоциональной неустойчивости, учащенного и усиленного сердцебиения

Резкое прекращение приема Велаксина может привести к развитию симптомов отмены в виде головокружения, ощущения прохождения электрического тока, парестезии, нарушений сна, возбуждения или тревоги, тремора, тошноты и рвоты, головной боли, потливости, диареи, эмоциональной неустойчивости, учащенного и усиленного сердцебиения.

Инструкция по применению Велаксина (Способ и дозировка)

Инструкция на Велаксин сообщает, что капсулы и таблетки следует употреблять во время приемов пищи, запивая водой. Их нельзя крошить, жевать или растворять. Суточная дозировка принимается в один прием, в утреннее или вечернее время. Делать это нужно каждый день в один и тот же час.

При депрессии инструкция по применению рекомендует суточную дозировку в 75 мг.

При необходимости приема более высоких доз рекомендуется начать с 150 мг. Дневную дозировку увеличивают на 37,5–75 мг с интервалом минимум 14 суток. Максимальная доза, рекомендуемая специалистами, составляет 225 мг в случае умеренно выраженной депрессии. 350 мг желательно принимать при значительно выраженной депрессии. Когда нужный эффект будет достигнут, дозировку постепенно уменьшают до минимальной эффективной в каждом конкретном случае. Чем выше принимаемая доза, тем вероятнее появление побочных реакций.

Острые эпизоды депрессии лечатся не менее полугода.

Дозировки, показанные для профилактики рецидива заболевания, аналогичны тем, которые принимаются для терапии больных с первичным эпизодом. Пациента нужно не меньше одного раза в 3 месяца обследовать для контроля эффективности лечения.

При генерализованных и социальных тревожных расстройствах назначают обычно 75 мг для приема раз в день. Максимально после 14 суток лечения должно быть заметно улучшение. Если эффект не наступил, дозировку можно повысить до 150 мг.

Пациентов с депрессией, принимающих таблетки, можно перевести на прием капсул пролонгированного действия в эквивалентной дозировке. В некоторых случаях дозы понадобится скорректировать.

Больным с почечной недостаточностью в случае скорости клубочковой фильтрации от 10 до 30 мл/мин дозировку уменьшают в половину. Если скорость клубочковой фильтрации до 10 мл/мин, прием препарата нежелателен, так как информации о проведении терапии у таких пациентов недостаточно.

В случае умеренно выраженной печеночной недостаточности желательно уменьшить дозировку в половину. При увеличении принимаемых дозировок больной должен находиться под постоянным медицинским контролем.

Пациентам в пожилом возрасте препарат назначают с осторожностью. Дозировка должна быть минимально эффективной

В случае увеличения дозы пациенты должны содержаться под медицинским контролем.

Когда лекарство в высоких дозировках употреблялось на протяжении 6 недель, желательно постепенно снижать дозу не меньше 14 дней. Общая продолжительность периода уменьшения дозировки определяется в индивидуальном порядке.

Взаимодействия препарата Венлафаксин

Противопоказано применение венлафаксина сочетанно с ингибиторами МАО: при этом могут отмечать тремор, миоклонию, потливость, тошноту, рвоту, ощущение приливов крови, головокружение, лихорадку, судорожные припадки, летальный исход. Применение венлафаксина можно начинать не раньше, чем через 14 сут после окончания терапии ингибитором МАО. В случае применения обратимого ингибитора МАО этот интервал может быть менее продолжительным (24 ч)

После отмены венлафаксина следует сделать перерыв не менее 7 дней перед началом терапии ингибиторами МАО.
Особая осторожность необходима при применении венлафаксина с препаратами, влияющими на ЦНС. Следует учитывать взаимное влияние венлафаксина и таких препаратов:Литий: имеются сообщения о взаимодействии лития и венлафаксина, вследствие чего уровень лития в крови повышается.Имипрамин: фармакокинетика венлафаксина и его метаболита ОДВ не изменяется, поэтому снижения дозы венлафаксина при сочетанном применении этих препаратов не требуется.Галоперидол: его эффект может усилиться.Диазепам: фармакокинетика средств и их основных метаболитов существенным образом не изменяются.Клозапин: отмечали повышение уровня клозапина в крови и развитие его побочных эффектов (например эпилептических припадков).Рисперидон: при одновременном применении этих средств, (несмотря на увеличение AUC рисперидона), фармакокинетика суммы активных компонентов (рисперидона и его активного метаболита) существенным образом не меняется.Алкоголь: угнетение психомоторной активности под влиянием алкоголя после приема венлафаксина не усиливается, однако в период его применения употребление алкогольных напитков не рекомендуется.Электросудорожная терапия: при проведении электросудорожной терапии на фоне приема селективных ингибиторов обратного нейронального захвата серотонина отмечали увеличение продолжительности эпилептической активности

Необходимо соблюдать осторожность и обеспечить тщательное медицинское наблюдение состояния больного при сочетанном проведении этого вида терапии и применении венлафаксина.Лекарственные препараты, метаболизирующиеся изоферментами цитохрома Р450: фермент CYP 2D6 системы цитохрома Р450 превращает венлафаксин в активный метаболит ОДВ. В отличие от многих других антидепрессантов дозу венлафаксина можно не снижать при однократном применении с препаратами, ингибирующими активность CYP 2D6, или у пациентов с генетически обусловленным снижением активности CYP 2D6, поскольку суммарная концентрация активного вещества и метаболита (венлафаксина и ОДВ) при этом не меняется.
Основной путь выведения венлафаксина включает метаболизм при участии CYP 2D6 и CYP 3А4, поэтому следует соблюдать особую осторожность при назначении венлафаксина в сочетании с лекарственными препаратами, угнетающими оба эти фермента.
Венлафаксин — относительно слабый ингибитор CYP 2D6 и не угнетает активность изоферментов CYP 1A2, CYP 2C9 и CYP 3A4; поэтому не следует ожидать его взаимодействия с другими лекарственными средствами, в метаболизме которых принимают участие эти печеночные ферменты.Циметидин: угнетает метаболизм венлафаксина при его первичном прохождении через печень, но не оказывает существенного влияния на его превращение в ОДВ или скорость выведения ОДВ, концентрация которого в циркулирующей крови значительно выше. Поэтому нет необходимости изменять дозу венлафаксина и циметидина при их сочетанном применении. Это взаимодействие может быть более выраженным у больных пожилого возраста или при нарушении функции печени, поэтому в таких случаях сочетанное применение циметидина и венлафаксина требует медицинского контроля.Антигипертензивные и противодиабетические средства: не выявлено клинически значимых взаимодействий венлафаксина с гипотензивными (в том числе блокаторами β-адренорецепторов, ингибиторами АПФ и диуретиками) и гипогликемизирующими средствами.Лекарственные средства, связывающиеся с белками плазмы крови: связывание с белками плазмы крови составляет 27% для венлафаксина и 30% — для ОДВ. Поэтому не следует ожидать взаимодействий, обусловленных их связыванием с белками.Варфарин: антикоагулянтное действие последнего может усиливаться; при этом увеличивается протромбиновое время.Индинавир: при одновременном применении с этим средством изменяется фармакокинетика индинавира (с 28% уменьшением AUС и 36% снижением максимальной концентрации).

Форма выпуска и состав

Выпускают Велаксин в виде белых плоских, с фаской на одной и гравировкой «Е741» на другой стороне, круглых таблеток, не обладающих запахом, в блистерах по 14 шт.

Одна таблетка содержит 37,5 мг венлафаксина и вспомогательные вещества – 84,93 мг лактозы моногидрата, магния стеарат, натрия крахмала гликолат, целлюлозу микрокристаллическую и кремния диоксид коллоидный безводный.

Также выпускают плоские белые круглые, не обладающие запахом таблетки Велаксин, с гравировкой «Е743» на одной и фаской на другой стороне, по 14 шт. в блистерах. Каждая таблетка содержит 75 мг венлафаксина и следующие вспомогательные вещества:

  • Целлюлозу микрокристаллическую;
  • Лактозы моногидрат (169,86 мг);
  • Магния стеарат;
  • Натрия крахмала гликолат;
  • Кремния диоксид коллоидный безводный.

Еще одной формой выпуска Велаксина являются самозакрывающиеся желатиновые твердые, не обладающие запахом капсулы, с оранжево-коричневой крышечкой и прозрачным бесцветным корпусом, которые внутри заполнены белой и желтой смесью пеллет, в контурных ячейковых упаковках по 14 шт.

В одной капсуле содержится 84,84 или 169,68 мг венлафаксина гидрохлорида и вспомогательные вещества – натрия хлорид, тальк, железа оксид желтый, целлюлоза микрокристаллическая, коповидон, калия хлорид, ксантановая камедь, этилцеллюлоза, кремния диоксид коллоидный безводный и диметикон.

В состав желатиновых капсул входит железа оксид желтый и красный, желатин и титана диоксид.

Способ применения

Перед использованием Деласкина надлежит ознакомиться с аннотацией.

Использовать Деласкин возможно только наружно и в разведенном виде.

Дозирование порошка Деласкин:

  • Для приготовления общей ванны берут 30 г порошка на 150 литров воды (6 мерных ложек или 3 пакетика). Ванну принимают 10-15 минут, вода для приготовления ванны 32-35 градусов Цельсия. Такие процедуры рекомендуют повторять от нескольких раз в неделю и чаще (не больше 1 раза в день).
  • Для приготовления общей ванны для детей берут 5 г порошка на 25 литров воды (1 мерная ложка или половина пакетика). Ванну принимают 10-15 минут, температура воды 32-35 градусов. Такие процедуры надлежит повторять 2-7 раз в неделю.
  • Для приготовления сидячей ванны берут 10 г порошка на 25 литров воды (2 мерные ложки или 1 пакетик). Время ванны – 10-15 минут, температура воды 32-35 градусов. Процедуру в зависимости от показаний повторяют 1 раз в 1-3 дня.
  • Местные ванны (стопы, ноги, руки): на 10 литров воды берут 5 г Деласкина (1 мерная ложка или половина пакетика). Время ванны – 10-15 минут, температура раствора – 32-35 градусов. Повторять надлежит от нескольких раз в неделю до 1 раза в день.
  • Примочки и аппликации: на 5 литров воды берут 2,5-5 г Деласкина (1 мерная ложка или половина пакетика). Время процедуры – 15-20 минут, повторять процедуру рекомендуют несколько раз в день.

Деласкин используют только наружно, избегая участков кожи вокруг глаз. Деласкин нормально растворяется в воде любой температуры, но предлогается использовать теплую воду, поместив в емкость сначала порошок, а потом растворив его под струей воды и размешав рукой.

Для сидячих ванн разрешается применение емкости соответствующего размера, если нет возможности приготовить раствор в ванне.

Более 7 дней использовать Деласкин не надлежит.

Показания

Велаксин является сильным антидепрессантом, который входит в топ-12 наиболее эффективных средств этой группы. Его назначение оправдано в следующих случаях:

  • Единичный эпизод депрессии тяжелая форма;
  • Рекуррентное депрессивное расстройство текущий эпизод депрессии тяжелой степени;
  • Рекуррентное депрессивное расстройство ремиссия — с целью профилактики приступов;
  • Тревожные расстройства;
  • Социальные фобии.

В некоторых случаях велаксин назначают и при других заболеваниях. Например, его используют для профилактики приступов мигрени и лечения некоторых других неврологических заболеваний.

Последствия злоупотребления велаксином

 Помимо зависимости, злоупотребление велаксином может привести к ряду других неприятных последствий. Одно из них – передозировка. При регулярном повышении дозы препарата, это обязательно произойдет. Единственный вопрос – вопрос времени.

 Как распознать передозировку? Вот ряд симптомов, на которые следует обратить внимание:

  • тошнота и рвота
  • диарея и боли в животе
  • сильное головокружение
  • сонливость
  • тахикардия
  • брадикардия
  • гипотензия или гипертензия
  • изменение сознания

 При наличии таких признаков обязательно обратитесь к вашему врачу. Если же вы находитесь в критическом состоянии, то есть

  • испытываете острые боли
  • чувствуете, что потеряете сознание
  • появились галлюцинации
  • слышите голоса

 срочно вызывайте скорую помощь!

 В целом же длительный прием велаксина в больших дозах приводит к истощению нервной системы, что серьезно отражается на жизни зависимого. В связи с этим появляются следующие состояния:

  • нарушается аппетит и сон
  • появляются мысли о суициде
  • мысли о собственной никчемности и ненужности
  • резкие перепады настроения от хохота до истерики
  • психозы
  • вялость и апатия
  • утомляемость
  • потеря интереса к происходящему вокруг
  • нарушение работы внутренних органов

Побочные действия

При применении венлафаксина одновременно с необратимыми ингибиторами монооксидазы существует риск развития серотонинового синдрома, который сопровождается тревожным возбуждением, тремором, повышением температуры. Лечение венлафаксином не начинают в течение 14 дней после прекращения приема необратимых ингибиторов моноаминоксидазы. После прекращения приёма пациентом венлафаксина врачи Юсуповской больницы начинают терапию необратимыми ингибиторами моноаминоксидазы не ранее чем через 7 дней.

Серотониновый синдром может развиться при совместном применении венлафаксина и следующих лекарственных средств:

  • Триптанов;
  • Селективных ингибиторов обратного захвата серотонина;
  • Селективных ингибиторов необратимого захвата серотонина;
  • Лития;
  • Сибутрамина;
  • Трамадола;
  • Препаратов зверобоя продырявленного.

В связи с отсутствием результатов исследований врачи проявляют повышенную осторожность при назначении венлафаксина в комбинации с другими лекарственными средствами, которые влияют на центральную нервную систему. Велаксин (венлафаксин) и алкоголь при совместном приёме не вызывают снижения умственной и двигательной активности, однако врачи рекомендуют воздерживаться от употребления алкогольных напитков во время применения препарата

Следует соблюдать осторожность при совместном применении ингибитора CYP3A4 и венлафаксина

Велаксин (венлафаксин) и алкоголь при совместном приёме не вызывают снижения умственной и двигательной активности, однако врачи рекомендуют воздерживаться от употребления алкогольных напитков во время применения препарата

Следует соблюдать осторожность при совместном применении ингибитора CYP3A4 и венлафаксина

Побочные эффекты

Возможны следующие побочные действия:

  • Нервная система: часто – слабость, астения, головокружение, головная боль, «кошмарные» сновидения, бессонница, повышенная возбудимость, седативный эффект, спутанность сознания, тревожность, зевота, ступор, гипертонус мышц, парестезии, тремор; нечасто – галлюцинации, обморок, апатия, миоклонус, серотонинергический синдром, спазм мышц; редко – маниакальные реакции, эпилептические припадки, судороги, нарушения речи, атаксия, симптомы, напоминающие злокачественный нейролептический синдром; очень редко — психомоторное возбуждение, экстрапирамидные расстройства, бред.
  • ЖКТ: часто – запор, снижение аппетита, боль в животе, сухость во рту, тошнота, рвота; нечасто – повышение уровня активности печеночных ферментов, бруксизм; редко – гепатит, желудочно-кишечное кровотечение.
  • Сердечно-сосудистая система: часто – гиперемия кожных покровов, повышение артериального давления, учащение сердцебиения; нечасто – тахикардия, постуральная гипотензия, обморок; очень редко – фибрилляция желудочков, изменение интервала Q-T, желудочковая тахикардия, аритмия типа «пируэт».
  • Мочеполовая система: часто – нарушение мочеиспускания, аноргазмия, нарушение эякуляции или эрекции, снижение либидо, меноррагия; нечасто – нарушение оргазма у женщин, нарушение менструального цикла, задержка мочи; редко — галакторея.
  • Кроветворная система: нечасто – кровоизлияния в слизистые оболочки и кожу; редко – удлинение времени кровотечения, тромбоцитопения; очень редко – апластическая анемия, агранулоцитоз, панцитопения, нейтропения.
  • Костно-мышечная система: часто – миалгия, артралгия; нечасто – спазмы мышц; очень редко – рабдомиолиз.
  • Органы чувств: часто – нарушение зрения, мидриаз, нарушение аккомодации, шум в ушах; нечасто – нарушение вкусового восприятия.
  • Аллергические реакции: нечасто – фотосенсибилизация, кожный зуд, высыпания; нечасто – крапивница, макулопапулезная сыпь, ангионевротический отек; редко – синдром Стивенса-Джонсона, многоформная эритема; очень редко – анафилаксия.
  • Обмен веществ: часто – снижение массы тела, повышение уровня холестерина плазмы крови; нечасто – синдром недостаточности секреции АДГ, нарушение печеночных проб, гипонатриемия; очень редко – повышение уровня пролактина.
  • Прочие: алопеция, повышенное потоотделение, повышение температуры тела, озноб, утомляемость.

У детей при применении препарата могут наблюдаться следующие побочные эффекты: тахикардия, боль в груди, боль в животе, отказ от приема пищи, запор, снижение массы тела, тошнота, головокружение, враждебность, тремор, эмоциональная лабильность, суицидальные мысли, миалгия, мидриаз.

После снижения дозы или резкой отмены могут появиться следующие нежелательные реакции: тошнота, рвота, сухость во рту, диарея, анорексия, головокружение, головная боль, сонливость, утомляемость, тревога, бессонница, дезориентация, раздражительность, парестезии, гипомании, потливость. Обычно реакции слабо выражены и проходят самостоятельно.

Противопоказания

Перед применением велаксина необходимо убедиться в отсутствии противопоказаний. Они делятся на две группы — абсолютные и относительные. К абсолютным противопоказаниям, при наличии которых велаксин назначать строго запрещено, относятся:

  • Гиперчувствительность к компонентам препарата;
  • Декомпенсированная печеночная или почечная недостаточность;
  • Детский возраст;
  • Беременность и кормление грудью;
  • Маниакальный синдром;
  • Недавний прием антидепрессантов группы ингибиторов моноаминоксидазы;
  • Повышение внутриглазного давления;
  • Артериальная гипертензия третьей степени.

Относительные противопоказания означают, что прием препарата может навредить здоровью пациента и возможность его назначения должен определить врач. К относительным противопоказаниям относятся заболевания сердца, включая аритмии и нарушения коронарного кровообращения, маниакальный синдром в анамнезе, судорожный синдром в анамнезе, низкая масса тела.

Велаксин особые указания

Отмена препарата Велаксин. Как и при лечении другими антидепрессантами, резкое прекращение терапии венлафаксином, особенно после высоких доз, может вызвать симптомы отмены, в связи с чем рекомендуется перед отменой препарата постепенно снизить его дозу. Длительность периода, необходимого для снижения дозы, зависит от величины дозы, продолжительности терапии, а также индивидуальной чувствительности пациента.

При назначении таблеток Велаксин больным с непереносимостью лактозы следует учитывать содержание лактозы (56,62 мг — в каждой таблетке по 25 мг; 84,93 мг — в каждой таблетке по 37,5 мг; 113,24 мг — в каждой таблетке 50 мг; 169,86 мг — в каждой таблетке 75 мг).

У больных с депрессивными расстройствами перед началом любой лекарственной терапии следует учитывать вероятность суицидальных попыток. Поэтому для снижения риска передозировки начальная доза препарата должна быть по возможности низкой, а пациент должен находиться под тщательным медицинским наблюдением.

У пациентов с аффективными расстройствами при лечении антидепрессантами, в т.ч. венлафаксином, могут возникать гипоманиакальные или маниакальные состояния

Как и другие антидепрессанты, венлафаксин должен назначаться с осторожностью больным с манией в анамнезе. Такие пациенты нуждаются в медицинском наблюдении

Как и другие антидепрессанты, венлафаксин должен назначаться с осторожностью больным с эпилептическими припадками в анамнезе. Лечение венлафаксином должно быть прервано при возникновении эпилептических припадков

Пациентов следует предупредить о необходимости немедленно обратиться к врачу при возникновении сыпи, уртикарных элементов или других аллергических реакций.

У некоторых больных во время приема венлафаксина отмечено дозозависимое повышение АД, в связи с чем рекомендуется регулярный контроль АД, особенно в период уточнения или повышения дозировки.

Может произойти повышение частоты сердечного ритма, особенно во время приема высоких доз

Рекомендуется осторожность при тахиаритмии

Пациенты, особенно пожилые, должны быть предупреждены о возможности возникновения головокружения и нарушения чувства равновесия.

Как и другие ингибиторы обратного захвата серотонина, венлафаксин может повысить риск кровоизлияний в кожу и слизистые оболочки

При лечении больных, предрасположенных к таким состояниям, необходима осторожность

Во время приема венлафаксина, особенно в условиях дегидратации или снижения объема крови (в т.ч. у пожилых пациентов и больных, принимающих диуретики), может наблюдаться гипонатриемия и/или синдром недостаточной секреции АДГ.

Во время приема препарата может наблюдаться мидриаз, в связи с чем рекомендуется контроль внутриглазного давления у больных, склонных к его повышению или страдающих закрытоугольной глаукомой.

Венлафаксин не исследован у пациентов, недавно перенесших инфаркт миокарда и страдающих декомпенсированной сердечной недостаточностью

Таким больным препарат следует назначать с осторожностью

Проведенные до настоящего времени клинические испытания не выявили толерантности к венлафаксину или зависимости от него. Несмотря на это, как и при лечении другими препаратами, действующими на ЦНС, врач должен установить тщательное наблюдение за пациентами для выявления признаков злоупотребления препаратом. Тщательный контроль и наблюдение необходимы для пациентов, имеющих в анамнезе такие симптомы.

Женщины детородного возраста должны применять соответствующие методы контрацепции во время приема венлафаксина.

Несмотря на то что венлафаксин не влияет на психомоторные и когнитивные функции, следует учитывать, что любая лекарственная терапия психоактивными препаратами может снизить способность вынесения суждений, мышления или выполнения двигательных функций. Об этом следует предупредить пациента перед началом лечения. При возникновении таких эффектов степень и длительность ограничений должны быть установлены врачом. Также не рекомендован прием алкоголя.

Зависимость от велаксина – развитие и признаки

 Одно из самых опасных последствия такого приема велаксина – формирование зависимости. Несмотря на то, что она возникает не сразу, избавиться от нее очень сложно. А если бороться с зависимостью самостоятельно, то практически невозможно. По крайней мере без серьезных последствий для психики и здоровья.

 Существует ряд признаков, по которым можно понять, что зависимость уже наступила: 

  • невозможность отказаться от приема велаксина
  • нервозность после отказа от приема
  • перепады настроения
  • нарушения сна вплоть до полной бессонницы
  • снижение аппетита
  • постоянное увеличение дозы
  • манипуляции для получения рецепта на велаксин

 При наличии подобных признаков необходимо срочно обратиться к врачу. Чем быстрее вы признаете проблему, тем проще вам будет бороться с ней. Оттягивание лечения может привести к серьезным осложнениям, вплоть до летального исхода.

Способ применения

До начала применения крема предлогается ознакомиться с инструкцией.

Деласкин используют исключительно наружно. Крем наносят на очищенную и высушенную кожу, несколько втирая.

Разрешается применение Деласкина до 3 раз в день.

Курс применения определяется врачом, разрешается длительное применение крема (до тех пор, пока не исчезнут кожные проявления).

Надлежит следить, чтобы крем не попадал на слизистые и в глаза, для профилактики случайного попадания крема – важно тщательно смывать крем с рук после нанесения лекарства (если кисти и пальцы рук не являются целевой поверхностью)

Применение препарата Венлафаксин

Капсулы следует принимать целыми во время еды, запивая жидкостью. Капсулы нельзя делить, измельчать, жевать или растворять. Суточную дозу следует принимать в один прием (утром или вечером) в одно и то же время.Депрессия
Рекомендуемая доза составляет 75 мг/сут в один прием.
Если с учетом течения заболевания необходима более высокая доза, например при выраженной депрессии или стационарном лечении пациента, рекомендуемая начальная доза может составлять 150 мг/сут в один прием. После этого суточную дозу можно повышать на 37,5–75 мг с интервалом ≥2 нед, но не менее 4 дней до достижения необходимого терапевтического эффекта. Рекомендуемая максимальная доза венлафаксина составляет 225 мг/сут при умеренно выраженной депрессии и 350 мг — при выраженной депрессии. После достижения необходимого терапевтического эффекта дозу следует постепенно снижать до минимально эффективной с учетом индивидуальной реакции и переносимости каждого пациента. При применении в высоких дозах повышается риск развития побочного действия препарата.Генерализованные тревожные расстройства и социальные тревожные расстройства (социальная фобия)
Рекомендуемая доза венлафаксина— 75 мг/сут в один прием.
Если после 2 нед лечения не наступает заметное улучшение состояния, суточную дозу можно повысить до 150 мг/сут в один прием. При применении в суточной дозе 75 мг анксиолитический эффект отмечают через 1 нед.Профилактика рецидивов или новых эпизодов
Установлена эффективность венлафаксина при продолжительной терапии (до 12 мес при депрессии и социальной фобии; до 6 мес при генерализованных тревожных расстройствах). Лечение острых эпизодов депрессии необходимо продолжать не менее 6 мес.
Дозы, обычно применяемые для профилактики рецидива или нового эпизода, аналогичны дозам, которые применяют для лечения пациентов с первичным эпизодом. Необходимо регулярно (не менее 1 раза в 3 мес) обследовать пациента для контроля эффективности продолжительной терапии венлафаксином.Перевод пациентов, получавших терапию венлафаксином в форме таблеток, на прием препарата в капсулах
Больных с депрессией, получающих таблетки венлафаксина в терапевтической дозе, можно перевести на прием средства в форме капсул пролонгированного действия с назначением ближайшей эквивалентной дозы. Иногда может потребоваться индивидуальная коррекция дозы.Почечная недостаточность
При скорости клубочковой фильтрации 30 мл/мин коррекции дозы не требуется. При скорости клубочковой фильтрации 10–30 мл/мин дозу следует снизить на 50%. Ввиду увеличения периода полувыведения венлафаксина и его активного метаболита у этих пациентов суточную дозу следует принимать в один прием.
Не рекомендуется применять венлафаксин при скорости клубочковой фильтрации ≤10 мл/ мин, поскольку данных о проведении терапии у этих больных недостаточно.
Пациентам, находящимся на гемодиализе, суточную дозу препарата необходимо снизить на 50% и по возможности применять после завершения процедуры гемодиализа.Печеночная недостаточность
При легкой степени печеночной недостаточности (протромбиновое время ≤14 с) коррекции дозы не требуется. При умеренно выраженной печеночной недостаточности (протромбиновое время — 14–18 с) дозу следует снизить на 50%

Не рекомендуется применять венлафаксин при тяжелой печеночной недостаточности (протромбиновое время 18 с), поскольку данных об этой терапии недостаточно.Пациенты пожилого возраста
Следует соблюдать осторожность при назначении препарата пациентам пожилого возраста (в связи с возможностью нарушения функции почек), при этом препарат назначают в минимальной эффективной дозе. При повышении дозы пациент должен находиться под регулярным медицинским наблюдением.Отмена венлафаксина
Резкое прекращение терапии венлафаксином, особенно после приема препарата в высоких дозах, может вызвать развитие синдрома отмены, в связи с чем перед полной отменой препарата рекомендуется постепенное снижение дозы

Если препарат в высоких дозах применяли в течение 6 нед, рекомендуется период снижения дозы продолжительностью не менее 2 нед. Продолжительность периода, необходимого для снижения дозы, зависит от величины дозы, продолжительности терапии, а также от индивидуальной чувствительности пациента.

Описание и состав

Велаксин производится в нескольких лекарственных формах, а именно:

  1. Таблетки, предназначенные для перорального приема. Элементы имеют белый или почти белый цвет, плоские, круглой формы. Не имеют запаха. На одной стороне располагается гравировка, с обратной – фаска.
  2. Капсулы пролонгированного действия. Капсулы прожелатинизированные, твердые, самозакрывающиеся, имеют прозрачный корпус и оранжевую крышку. Содержимое капсул представлено в виде белого порошка. Состав не имеет запаха.

В качестве активного компонента лекарственных средств выступает венлафаксин.

Перечень вспомогательных компонентов:

  • моногидрат лактозы;
  • микрокристаллическая целлюлоза;
  • гликолят крахмала натрия;
  • безводный коллоидный диоксид кремния;
  • стеарат магния.

Перечень вспомогательных компонентов, присутствующих в составе капсул можно представить следующим образом:

  • хлорид натрия;
  • целлюлоза микрокристаллическая;
  • этилцеллюлоза;
  • демитикон;
  • тальк;
  • кроповидон;
  • хлорид калия;
  • ксантановая медь;
  • аэросил;
  • оксид железа желтый.

В составе желатиновой капсулы содержится желтый и красный оксид железа, диоксид титана и желатин.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector