Препарат лирика, или прегабалин

Особые указания

Принимать Прегабалин необходимо с учетом особых указаний, в перечень которых входят:

  • на фоне приема препарата или после его отмены у человека могут развиться эпилептические судороги;
  • потребление средства может привести к появлению суицидальных мыслей;
  • совместное использование Прегабалина с другими препаратами возможно только после врачебной консультации;
  • если человек занимается деятельностью, котораяая требуете быстройой реакции и повышенного внимания, ее необходимо прекратить на время приема капсул;
  • в единичных случаях возможно развитие почечной недостаточности;
  • если медикамент назначен пациенту, который болен сахарным диабетом, употребление средства может спровоцировать набор веса, что потребует корректировки дозы сахароснижающих средств;
  • препарат провоцирует сонливость и головокружение, что повышает риск падения;
  • если употребление средства прекратить слишком резко, возможно появление поноса, головной боли, головокружения, депрессии, тошноты, бессонницы, повышения потливости.

Сегодня существует ряд аналогов препарата. Ими являются лекарственные средства Альгерика и Прабегин. Медикаменты схожи по составу и фармакотерапевтическому эффекту.

Злоупотребление

Наблюдались случаи злоупотребления прегабалином с последующим формированием зависимости от него. Перед выходом этого препарата на фармацевтический рынок было на стадии исследования зависимости отмечено эйфоризирующее действие прегабалина у пациентов, злоупотреблявших седативными средствами (в том числе алкоголем). Наличие данного эффекта подтверждено при изучении аддиктивной активности противоэпилептических средств прегабалина и габапентина, а также множеством клинических примеров. Однако, по-видимому, прегабалин обладает всё же меньшим потенциалом злоупотребления, чем бензодиазепины.

Высказывается мнение, с другой стороны, и о том, что риск злоупотребления прегабалином является низким. Так, отмечается, что анализ российских и зарубежных публикаций подтверждают благоприятный профиль безопасности прегабалина на фоне низкого аддиктивного потенциала при применении в терапевтических дозах в рамках его зарегистрированных показаний.

Эйфория указана в инструкции к препарату в качестве частого побочного эффекта со стороны психики. По данным зарубежных источников, эйфоризирующий эффект прегабалина является дозозависимым и возникает в 1,3—5,1% случаев при дозировке, превышающей 300 мг в сутки.

В работах других авторов утверждается, что многие больные не испытывали эйфории даже от высоких доз прегабалина (2400 мг), превышение при этом терапевтических доз сравнительно мало для  феномена толерантности при развитии зависимости.

Контролируемые клинические испытания, в которых участвовали более 5500 пациентов, показали, что у 4% больных, лечившихся прегабалином, возникло злоупотребление, в то время как в группе плацебо оно развилось лишь у 1% пациентов.

В Европе было проведено исследование практики назначений прегабалина среди 18 951 больных, которым был назначен прегабалин для лечения нейропатической боли, генерализованного тревожного расстройства или парциальных приступов эпилепсии. Авторы исследования делают выводы о том, что процент пациентов, получавших прегабалин и одновременно имевших указание на лекарственную зависимость в анамнезе, слишком низок для того, чтобы служить сигналом о риске широкомасштабного распространения злоупотребления прегабалином.

Ряд данных, приведенных в недавних публикациях, посвящённых данной тематике, свидетельствует, что аддиктивный потенциал препарата низкий, так как прегабалин, в отличие от препаратов, вызывающих зависимость, не вызывает нейропластических изменений в дофаминергических структурах системы награды мозга.

Первый случай злоупотребления прегабалином был отмечен в Швеции в начале 2008 года. Случаи злоупотребления этим препаратом также отмечались в Норвегии, Ирландии, Финляндии,Франции, Турции, США, Германии и России. В частности, отмечались случаи чрезмерного увеличения дозы прегабалина, использования официально не одобренных путей введения препарата (внутривенно, ректально, ингаляционно), а также сочетанного его применения с другими психоактивными веществами. Эффекты от приёма прегабалина сами пациенты описывали как сходные с «приходом от бензодиазепиновых транквилизаторов или амитриптилина».

Прегабалин использовался, в частности, больными с синдромом зависимости от опиоидов с целью купирования алгического компонента абстинентного синдрома. Имели место также единичные случаи приёма прегабалина для усиления наркотического эффекта опиоидов, в основном героина. Злоупотребление прегабалином в сочетании с опиоидами является, по данным посмертных токсикологических исследований, смертельно опасным.

Абстинентный синдром у лиц, страдающих зависимостью от прегабалина, проявляется стойкой бессонницей, выраженной тревожностью, снижением настроения, сенестопатическими явлениями (боли в животе, головные боли), раздражительностью, тремором, жаждой, тошнотой, диареей. Также возможны психомоторное возбуждение, артериальная гипертензия и тахикардия. В структуре постабстинентных расстройств присутствуют субдепрессивные состояния, тревожность, бессонница, снижение либидо. Значительное место в постабстинентном периоде занимает обсессивное влечение к употреблению прегабалина. У тех пациентов, кто в прошлом принимал наркотики, отмена прегабалина приводила к обострению влечения к опиоидам с последующим срывом ремиссии.

Форма выпуска и состав

Прегабалин выпускается в форме капсул:

  • капсулы 25 мг: твердые желатиновые, размер №4, с белым или почти белым с желтоватым оттенком корпусом и зеленой или темно-зеленой крышечкой; содержимое – белая или почти белая уплотненная порошковая масса или порошок;
  • капсулы 75 мг: твердые желатиновые, размер №4, с белым или почти белым с желтоватым оттенком корпусом и голубой крышечкой; содержимое – белая или почти белая уплотненная порошковая масса или порошок;
  • капсулы 100 мг: твердые желатиновые, размер №4, с белыми или почти белыми с желтоватым оттенком корпусом и крышечкой; содержимое – белая или почти белая уплотненная порошковая масса или порошок;
  • капсулы 150 мг: твердые желатиновые, размер №2, с белыми или почти белыми с желтоватым оттенком корпусом и крышечкой; содержимое – белая или почти белая уплотненная порошковая масса или порошок;
  • капсулы 300 мг: твердые желатиновые, размер №0, с белыми или почти белыми с желтоватым оттенком корпусом и крышечкой; содержимое – белая или почти белая уплотненная порошковая масса или порошок.

Капсулы упакованы по 10 шт. в контурные ячейковые упаковки или по 30 шт. или 60 шт. в стеклянные или полиэтиленовые флаконы/банки; в картонной пачке 1–6 контурных ячейковых упаковок или 1 флакон/банка.

Состав Прегабалина (на 1 капсулу):

  • действующее вещество: прегабалин – 25, 75, 100, 150 или 300 мг;
  • вспомогательные компоненты: кальция карбонат, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат, натрия лаурилсульфат, крахмал картофельный, тальк;
  • крышечка капсулы: желатин, титана диоксид; дополнительно для капсул 25 мг и 75 мг – индигокармин; дополнительно для капсул 25 мг – краситель оксид железа желтый;
  • корпус капсулы: желатин, титана диоксид.

Показания и противопоказания

Терапевтическое направление Прегабалин-Рихтер – это повышение болевого порога при нейропатии диабетической этиологии и снижение частоты, а также интенсивности судорог различной природы, в частности, приступов при эпилепсии. Основными показателями для назначения являются такие патологии:

  • лечение парциальных судорог (с генерализацией или без нее);
  • боль при нейропатии при диабете;
  • фибромиалгия;
  • постгерпетический тип невралгии;
  • тревожные расстройства.

Постгерпетическая невралгия

Не используют в лечении медикамент у пациентов до 18 лет, а также с такими нарушениями в организме:

  • аллергия на медпрепарат;
  • генетическая лактазная недостаточность;
  • недостаточность почек.

В период беременности и при грудном вскармливании ребенка женщинам нельзя применять препарат по причине его проникновения через плаценту и в состав материнского молока.

Если существует индивидуальное назначение для беременной, тогда прием проводится только под наблюдением врача и после сопоставления пользы для женщины и рисков развития внутриутробных патологий у плода. В период лактации лечение медпрепаратом не проводится. Для терапии необходимо перевести новорожденного на искусственное вскармливание.

Показания и противопоказания

Препарат оказывает эффективное терапевтическое действие при:

  • эпилепсии;
  • нейропатической боли;
  • фибромиалгии;
  • генерализованном тревожном расстройстве.

Симптомы фибромиалгии

Аллергические проявления на компоненты состава делают невозможным лечение данным медикаментом. Прием Прегабалина не рекомендован детям до наступления совершеннолетия, так как действие препарата на детский организм до конца не изучено.

Дисфункция почек может существенно замедлить вывод вещества из организма

Поэтому людям с почечной недостаточностью необходимо принимать данный медикамент с особой осторожностью. У пациентов с хронической сердечной недостаточностью Прегабалин может усугубить и без того плохое состояние сердца. Исследований касательно безопасности Прегабалина для беременных не проводилось

Также отсутствуют данные о действии вещества на плод и организм новорожденного. Назначение медикамента беременным возможно только в крайних случаях, когда польза для матери существенно превосходит возможные риски для ребенка. Ввиду отсутствия данных о влиянии медикамента на ребенка при ГВ, женщинам рекомендуется на момент терапии отказаться от грудного вскармливания

Исследований касательно безопасности Прегабалина для беременных не проводилось. Также отсутствуют данные о действии вещества на плод и организм новорожденного. Назначение медикамента беременным возможно только в крайних случаях, когда польза для матери существенно превосходит возможные риски для ребенка. Ввиду отсутствия данных о влиянии медикамента на ребенка при ГВ, женщинам рекомендуется на момент терапии отказаться от грудного вскармливания.

Людям, имеющим предрасположенность к суицидальным настроениям, Прегабалин противопоказан, так как его прием может только усилить стремление пациента к суициду.

Что это за таблетки — «Лирика»?

Изначально «Лирика» использовалась (и используется сейчас) как противоэпилептическое средство, обладающее противотревожным и противосудорожным эффектом.

Действующее вещество «Лирики» — прегабалин. Он используется также в других препаратах-аналогах — «Габана», «Альгерика», «Неогабин» и других в качестве обезболивающего.

Этот препарат оказался хорошим обеболивающим, и врачи с радостью стали использовать его, несмотря на большое количество побочных эффектов от его применения:

  • головокружение и сонливость;
  • нарушение концентрации внимания и координации;
  • ухудшение памяти;
  • снижение либидо;
  • раздражительность;
  • ступор и обморок;
  • депрессия и подавленное настроение;
  • галлюцинации и необычные сновидения;
  • нечёткость зрительного восприятия;
  • сухость во рту, рвота, запор и метеоризм;
  • десятки и десятки других побочных действий антидепрессанта «Лирика», которые вы можете прочитать в аннотациях к соответствующим лекарствам.

От врачей увлечение препаратом перешло к наркологам, которые стали применять «Лирику» для снятии запоев: капельницы и другие эффективные способы усыпления человека и обезболивания ломок требовались как никогда.

А у наркологов «ценность» обезболивающего и иных эффектов от «Лирики» узнали и наркоманы. Так лекарство перекочевало в разряд легальных наркотиков. До сих пор можно видеть фото упаковок «Лирики», где оно подаётся как лекарство, но уже не для лечения.

Меры предосторожности

Если в процессе лечения был пропущен приём лекарства, увеличивать следующую дозу запрещается. Это может спровоцировать развитие побочных эффектов. Лечение пациентов, у которых имеются нарушения работы сердца или почек, проводится под наблюдением медицинского персонала. Во время терапии может понадобиться коррекция дозировки препаратов, обеспечивающих гипогликемический эффект. При развитии отёчности верхних дыхательных путей и лица лекарственное средство отменяют из-за риска развития осложнений. Активное вещество Лирики, как и прочие противосудорожные медикаменты, способно вызывать суицидальные мысли, неадекватное поведение. Поэтому на период проведения терапии требуется контроль со стороны лечащего врача на предмет выявления депрессивного состояния и прочих негативных проявлений. Приём капсул нередко сопровождается сонливостью, заторможенностью, снижением внимательности. В этот период запрещается заниматься работой, требующей высокой скорости психомоторики, реакции, внимания

Осторожность соблюдается до полного исчезновения побочных проявлений

Почему наркозависимые принимают Лирику?

Итак, часто наркозависимые люди подсаживаются на Лирику неосознанно, пытаясь самостоятельно бросить употребление других наркотиков. В аптечной сети рецепт от врача на данный препарат стали требовать недавно, да и то не везде — этот фактор способствует росту числа тех, кому лечение от Лирики понадобится очень скоро.

Будем считать, что наркоманы, употребляющие в день две-три капсулы (максимум – пять), борются, как умеют, с ломкой. Но когда суточная доза доходит до 300 мг, можно говорить о переходе на Лирику как на наркотик. Впечатления таковы:

  • легкость в теле, приподнятое настроение (эффект розовых очков);
  • хороший аппетит;
  • повышенное либидо, длительный секс.

Чаще всего на Лирике оказываются опиумные наркоманы. По их отзывам действует она мягче, чем, например, героин, и дает всегда разные ощущения.

Для их разнообразия и усиления эффекта ее мешают с чем угодно, начиная с крепкого чая, кофе, алкоголя и заканчивая опиумными наркотиками, этанолом, другими аптечными препаратами (тропикамидом и пр.).

После тяжелых наркотиков наркоманы вряд ли найдут кайф в Лирике. Но и они привыкнут к ней все равно, если вместо того, чтобы решиться на полноценное лечение наркозависимости, будут использовать этот препарат для снятия мучительных симптомов ломки.

Прегабалин, инструкция по применению (способ и дозировка)

Капсулы принимают внутрь, прием пищи на эффективность препарата не влияет.

Суточная доза составляет 150–600 мг в 2–3 приема.

Рекомендуемые дозы Прегабалина при различных заболеваниях:

  • нейропатические боли: по 150 мг в сутки в начале терапии; через 3–7 дней, с учетом переносимости препарата и в зависимости от полученного терапевтического эффекта, возможно увеличение дозы до 300 мг в сутки; еще через 7 дней (при необходимости) дозу повышают до максимальной, составляющей 600 мг в сутки;
  • фибромиалгия: по 75 мг 2 раза в сутки в начале терапии; через 7 дней, с учетом переносимости препарата и в зависимости от полученного терапевтического эффекта, возможно увеличение суточной дозы до 300 мг в два приема; если положительный эффект отсутствует, дозу повышают до 450 мг в сутки в два приема, а еще через 7 дней (при необходимости) – до максимальной, равной 600 мг в сутки;
  • эпилепсия: по 150 мг в сутки в начале терапии; через 7 дней возможно увеличение суточной дозы до 300 мг, а еще через одну неделю (при необходимости) – до 600 мг;
  • генерализованное тревожное расстройство: по 150 мг в сутки в начале лечения; через 7 дней, с учетом переносимости препарата и в зависимости от полученного терапевтического эффекта, дозу повышают до 300 мг в сутки; если положительный эффект отсутствует, дозу увеличивают до 450 мг в сутки, а еще через 7 дней (при необходимости) – до максимальной, равной 600 мг в сутки.

В течение всего периода терапии следует периодически оценивать целесообразность дальнейшего применения Прегабалина.

Лечение препаратом прекращают постепенно, в течение минимум одной недели.

У пациентов с нарушениями функции почек дозу Прегабалина подбирают индивидуально с учетом клиренса креатинина. После сеанса гемодиализа требуется назначение дополнительной дозы.

Пациентам с нарушениями функции печени дозу препарата не корректируют.

У больных в возрасте старше 65 лет из-за снижения почечной функции может потребоваться коррекция дозы Прегабалина.

При пропуске очередной дозы препарата следует принять ее как можно скорее, но не следует принимать двойную дозу, если подходит время следующей.

Аналоги лекарства «Прегабалин»

Полные аналоги по активному элементу:

  1. Лирика.
  2. Альгерика.
  3. Прегабалин Зентива (Канон, Рихтер, СЗ).
  4. Прабегин.
  5. Пригабилон.
  6. Прегабио.

К противоэпилептическим средствам относят:

  1. Нейронтин.
  2. Галодиф.
  3. Вальпарин.
  4. Файкомпа.
  5. Мисолин.
  6. Ацетазоламид.
  7. Гапентек.
  8. Конвульсофин.
  9. Иновелон.
  10. Карбамазепин.
  11. Трилептал.
  12. Хлоракон.
  13. Топирамат.
  14. Ламитор.
  15. Зонегран.
  16. Диакарб.
  17. Габагамма.
  18. Ламотриджин.
  19. Бензонал.
  20. Суксилеп.
  21. Леветирацетам.
  22. Тегретол.
  23. Депакин.
  24. Конвульсан.
  25. Релиум.
  26. Сабрил.
  27. Фенобарбитал.
  28. Диазепам.
  29. Конвулекс.
  30. Габапентин.
  31. Энкорат.
  32. Дифенин.
  33. Топамакс.
  34. Примидон.
  35. Эксалиеф.
  36. Эпитоп.
  37. Финлепсин ретард.
  38. Ламолеп.
  39. Мазепин.
  40. Финлепсин.
  41. Сибазон.
  42. Эплиронтин.
  43. Габитрил.
  44. Гексамидин.
  45. Вальпроевая кислота Сандоз.
  46. Вимпат.
  47. Вальпроат натрия.
  48. Ривотрил.
  49. Карбапин.
  50. Карбасан ретард.
  51. Эпимакс.
  52. Топсавер.
  53. Депакин хроно.
  54. Паглюферал.
  55. Бензобарбитал.
  56. Ламептил.
  57. Клоназепам.
  58. Актинервал.

Обратите внимание

Информация о лекарственных препаратах представлена в целях ознакомления. Перед применением консультируйтесь с врачом.

При назначении препаратов от заикания у детей, особенно дошкольного возраста, обязательно получайте назначение у нескольких врачей, чтобы получить несколько независимых мнений касательно необходимости применения тех или иных препаратов.

Истории от наших подписчиков

1) … по опыту употребления таблеток которые в теории могли помочь от закания (Фенибут, Лирика, Глицин) скажу, они имели определенный эффект, и именно от того, что действовали именно так как описано в книге Рут Мэд «Речь это река», то есть отключали (снижали) критическое мышление в отношении речи.

2) Два месяца чувствовал себя нормальным человеком, таким как все, когда каждый день принимал лирику. С первой капсулы я понял, каково это ГОВОРИТЬ СВОБОДНО, в самом прямом и буквальном смысле этих слов. Ты не говоришь, слова сами летят из тебя. Пофиг что кроме этого ощущаешь себя как будто пьяным и тебя нечего не волнует, главное ты просто не можешь заикнуться, даже если сам захочешь…)) Чтобы более образно, это словно обильно смазывать старую ржавую велосипедную цепь хорошим цепным маслом, ехать на таком велосипеде гораздо легче и приятнее, ничего не скрипит и не мешает, лишних усилий прилагать не надо) То же самое с нашей речью. Понятное дело что речь сложнее)) Просто этот препарат хоть на время подарил мне чувство легкости общения.
Когда перестал принимать, некоторое время тоже говорил чисто, но потом заикание снова усилилось, я сейчас не могу сказать, говорю хуже или лучше чем до лирики.

3) Попробовал новый микс с прегабалином, добавил к нему стимуляторов. И что в итоге спустя два часа я перестал заикаться, полностью мог контролировать логоневроз(высокая степень) высказывать публично мысли. Ушел страх речи,ушел спазм,пропала тяжесть в груди и животе, повысилась мотивация,и настроение.за период действия решил все проблемы где надо много говорить,и говорить с высокопоставленными людьми. И эффект длится 8 часов. Надеюсь кому-то это поможет. Но будьте осторожны. Прегабалин очень сильный препарат,и опасный. Не пробуйте его без консультации с доктором. Я видел как у человека были конвульсии от него. Всегда думайте головой,стоит этот риск того или нет. Как по мне изредка можно прибегнуть к такому способу чтобы решать насущные проблемы. Удачи

При составлении статьи использована информация:

Особые указания

Прегабалин-Рихтер выводится почками, не связывается с белками плазмы крови, практически не подвергается трансформации, вследствие этого можно предположить малую степень взаимодействия с другими лекарственными средствами, что было подтверждено в ходе многочисленных испытаний. Нет взаимодействия со следующими препаратами: финлепсин, фенобарбитал, инсулин, топиромат, тиагабин, фенитоин, депакин, ламотриджин, габапентин, оксикодон. Одновременный прием с этанолом может усиливать действие последнего, однако не оказывает влияние на жизненно важные центры, в том числе центр дыхания.

Применение оральных гормональных контрацептивов, одновременно с Прегабалином не влияет на фармакокинетику лекарств.

Отмечались единичные случаи выраженных запоров вплоть до паралитической кишечной непроходимости при использовании Прегабалина с опиоидными анальгетиками и иными лекарсвтенными средствами, способными вызывать запоры.

Пациентам с сахарным диабетом при изменении массы тела может потребоваться коррекция гипогликемической терапии.

Прегабалин, особенно в сочетании с антидепрессантами может усилить риск появления суицидальных мыслей. При наличии попыток суицида по анамнезу необходима консультация психотерапевта.

Терапия препаратом Прегабалин-Рихтер может и, к сожалению, часто сопровождается сонливостью и головокружением. В связи с этим на время лечения противопоказаны потенциально опасные виды деятельности, в том числе вождение автотранспортом. Повышается также риск случайной травматизации особенно у лиц старшего возраста.

Имеются отдельные указания о развитии судорожного синдрома, в том числе эпилептических приступов на фоне терапии Прегабалином или на фоне его отмены.

При развитии нежелательных реакций отмена препарата или снижение дозировок, как правило, приводит к самостоятельному купированию нежелательных проявлений.

Отмечались единичные случаи развития зависимости от препарата. Особый контроль в этом отношении должен проводиться для лиц с отягощенным анамнезом (наркоманы и лица с имеющейся в анамнезе лекарственной зависимостью).

Противопоказания

Прегабалин-Рихтер противопоказан к назначению при:

Аллергии или иных реакциях непереносимости, при наличии наследственных энзимопатий (непереносимость галактозы, мальабсорбция), в детском возрасте до 17 лет. Повышенная чувствительность к действующему веществу или любому другому компоненту препарата

С осторожностью следует использовать у лиц с почечной недостаточностью. Следует учитывать, что при проведении гемодиализа большая часть препарата выводится из организма.

Испытания на безопасность использования Прегабалина-Рихтер во время беременности не проводилось

Во время исследований на животных были выявлены признаки токсичности препарата для эмбриона. Исходя из этих данных противопоказан к использованию во время беременности. При применении Прегабалина-Рихтеру женщин репродуктивного возраста следует прибегать к методам контрацепции во избежание угрозы для эмбриона при вероятном зачатии. Применение при кормлении грудью также противопоказано. Рекомендован отказ от грудного вскармливания, при невозможности избежать терапии Прегабалином

Испытания на безопасность использования Прегабалина-Рихтер во время беременности не проводилось. Во время исследований на животных были выявлены признаки токсичности препарата для эмбриона. Исходя из этих данных противопоказан к использованию во время беременности. При применении Прегабалина-Рихтеру женщин репродуктивного возраста следует прибегать к методам контрацепции во избежание угрозы для эмбриона при вероятном зачатии. Применение при кормлении грудью также противопоказано. Рекомендован отказ от грудного вскармливания, при невозможности избежать терапии Прегабалином.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector